7月30日，西寧市醫(yī)療保障局組織召開DRG權(quán)重調(diào)整談判長效機(jī)制培訓(xùn)會(huì)，國家DRG付費(fèi)技術(shù)指導(dǎo)組專家、省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人、青海?。―RG）付費(fèi)專家團(tuán)隊(duì)質(zhì)控組成員、市衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人、各縣區(qū)醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人及DRG付費(fèi)談判專家參會(huì)。
會(huì)上傳達(dá)了《西寧市按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費(fèi)權(quán)重調(diào)整談判實(shí)施方案》。方案明確，此次權(quán)重調(diào)整將遵循國家分組規(guī)范、保持總權(quán)重不變、體現(xiàn)政策導(dǎo)向等原則，通過建立談判責(zé)任制、按MDC大類談判等方式推進(jìn)，旨在通過權(quán)重談判結(jié)合臨床專業(yè)及專家意見，使DRG分組權(quán)重更科學(xué)合理，提高醫(yī)?；鹗褂眯?，確保醫(yī)?；鹌椒€(wěn)運(yùn)行、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展和參保人員待遇充分保障。
據(jù)悉，近年來西寧市DRG支付方式改革成效顯著，歷經(jīng)6年完成“試點(diǎn)”和“示范點(diǎn)”城市建設(shè)，2024年在全省率先落地實(shí)施2.0版分組方案，截至今年6月，市屬符合開展DRG付費(fèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)100%、病組覆蓋率88.64%、基金覆蓋率92.89%，次均住院費(fèi)用、平均住院日和患者負(fù)擔(dān)較改革前分別下降14.79%、11.41%、12.79%。市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，為進(jìn)一步推進(jìn)改革，西寧創(chuàng)新體制機(jī)制，建立數(shù)據(jù)共享機(jī)制、特例單議機(jī)制，制定完善權(quán)重調(diào)整談判方案，為全省提供模板。他希望參加培訓(xùn)的專家們以人民為中心，遵循醫(yī)保患三方共贏原則，對權(quán)重合理性進(jìn)行論證評估。
隨后，國家DRG付費(fèi)技術(shù)指導(dǎo)組專家胡牧圍繞DRG分組及權(quán)重談判相關(guān)內(nèi)容開展培訓(xùn)，為后續(xù)談判工作提供專業(yè)指導(dǎo)。
此次培訓(xùn)會(huì)的召開，為西寧市DRG權(quán)重調(diào)整談判工作奠定了基礎(chǔ)，將進(jìn)一步規(guī)范推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)方式改革，助力DRG分組權(quán)重科學(xué)合理，提升醫(yī)保基金使用效能，讓群眾在看病就醫(yī)中切實(shí)感受到費(fèi)用更省、服務(wù)更優(yōu)。
（來源：西寧晚報(bào)）
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